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无精症的诊断 无精子症的治疗

无精症的诊断

精液离心后取沉渣镜检,3次均未发现精子,可确诊为无精子症,尚需进一步明确病因。

体检时,注意第二性征的发育情况及外生殖器发育情况,若睾丸容积小于10毫升,质地异常柔软,常提示睾丸功能差,触诊应注意附睾、输精管有无畸形、结节等。

内分泌检查有助于辨别是原发性睾丸功能衰竭还是继发性睾丸功能衰竭。

睾丸B超可发现睾丸大体病变,睾丸活检可提供更加准确的诊断治疗依据。

无精症治疗

1、精子生成障碍而导致真性无精症的治疗

本类疾病治疗效果较差,特别是无睾症及睾丸病理改变严重的疾病。

双侧隐睾患者若及早手术治疗尚能保存生育能力,但大于5岁仍未手术,预后不良,则容易导致生精功能低下,在此情况下,可在医生指导下服用相关药物治疗,如克罗米芬、他莫西芬等。

2、阻塞性无精症的治疗

对于由于输精管道炎症、水肿而致阻塞者,可用抗生素加糖皮质激素治疗。对于囊肿压迫引起者,可手术切除囊肿。对于先天畸形或发育不良严重等梗阻无法解决者,可考虑供精者精液人工授精来补救。

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