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子宫肌瘤多大算严重 子宫肌瘤严重有什么症状

子宫肌瘤多大算严重?

这是很多患者和家属都关心的问题,最近也有很多朋友咨询相关的问题。因为子宫肌瘤并不是所有的都需要治疗和手术,大多只要坚持随访就行,但由于子宫肌瘤会长大,长到一定大小医生还是会建议治疗的,那么,子宫肌瘤多大算严重呢?

一般说肌瘤超过5.0cm就是比较严重的了,是需要及时进行手术切除的。但具体的治疗方案需要根据个人年龄,临床表现情况及内分泌情况确定。总的来说,如果肌瘤大小在3厘米以上,而且血供丰富,则应尽早手术。

此外如果你满足以下六大生理指针,也表明你的子宫肌瘤症状较严重,需要动手术解决。

一、症状性子宫肌瘤:

(1)患者由于子宫肌瘤,经量多,经期长,长期月经失血过多可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,出现全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。此种情况,不能随意拖延,建议在合适时机手术才是有效的治疗方法,否则,有可能危及生命。有一位边远山区子宫肌瘤患者,由于多发子宫肌瘤,长期月经量大,持续时间长,贫血越来越重,出现乏力、气短、心慌,不能再劳动时,才来就诊,患者重度贫血貌,血色素仅40g/L,劝其住院治疗,患者却自行回家,在家上厕所时晕倒,患者死亡。;

(2)肌瘤压迫盆腔器官出现相应症状:如压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难;压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等;肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤,压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。出现盆腔器官压迫症状者不一定同时有经量多,经期长的表现。

一般来讲,宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤、黏膜下肌瘤,一经发现,就应考虑手术治疗。

二、怀疑肌瘤恶性变者:

子宫肌瘤恶变的几率很小,一般在1%以下。多见于年龄大,肌瘤大且生长快者,特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。因此,尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩,但是仍不能完全掉以轻心,仍应当定期复查一些时间。

三、浆膜下肌瘤蒂扭转时:

往往表现为急性下腹疼痛,如不及时手术,可扭转坏死的肌瘤可继发感染,严重时感染性休克,还可继发肠粘连,肠梗阻等。

四、肌瘤引起不孕不育:

因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起不孕不育,应当及时手术。

五、当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开时:

有时,无论是从临床症状,体格检查还是辅助检查如超声等,辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时,要及时手术。

六、一些相对适应证:

单个肌瘤直径达到5厘米以上;肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时。

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